Заключение учителя-дефектолога — итоговый документ обследования познавательной деятельности ребёнка. По нему консилиум решает, какое сопровождение нужно, комиссия ПМПК оценивает образовательные потребности, а сам дефектолог строит программу занятий. Разбираем 10 разделов документа, понятия обучаемости и зоны ближайшего развития, формулировки, допустимые для педагога, и приводим полный образец заключения на дошкольника подготовительной группы.
Зачем нужно заключение и кто его читает
Учитель-дефектолог обследует ребёнка в трёх типичных ситуациях: при зачислении на занятия или в группу компенсирующей направленности, по запросу консилиума, когда ребёнок не усваивает программу, и перед ПМПК. Итог во всех случаях один — заключение. Его читают:
- Психолого-педагогический консилиум (ППк) — чтобы определить содержание сопровождения и решить вопрос о направлении на ПМПК. Для заседания дефектолог готовит по заключению краткое представление — о нём и остальных документах консилиума в статье Документы ППк: коллегиальное заключение, протокол и ИОМ.
- ПМПК — как один из источников для определения категории ОВЗ и варианта программы.
- Родители — они знакомятся с результатами, поэтому текст должен быть понятным и без ярлыков.
- Сам специалист — заключение задаёт направления программы коррекционно-развивающих занятий и точку отсчёта для оценки динамики через полгода.
Заключение не стоит путать с картой обследования: карта — это сырые данные по каждой пробе, заключение — их интерпретация и выводы. Как устроена сама диагностика — какие пробы предъявлять по возрастам и как фиксировать помощь — разобрано в статье Карта дефектологического обследования дошкольника. И с представлением на ППк: представление — выжимка из заключения на одну-полторы страницы. Педагог-психолог по итогам своей диагностики пишет отдельный документ — заключение педагога-психолога, и смешивать их не следует.
Структура заключения: 10 разделов
Единой утверждённой формы нет — её устанавливает образовательная организация. Но содержание сложилось в практике и совпадает у большинства методических центров. Рабочая структура:
- Анамнез и общие сведения. Образовательная ситуация (группа или класс, программа, с какого возраста в ДОУ), беременность и роды, раннее психомоторное развитие, перенесённые заболевания и наблюдение у врачей, ранее полученное заключение ПМПК, жалобы педагогов и родителей.
- Особенности контакта, поведения и деятельности. Контакт (продуктивный, формальный, избирательный, затруднён), интерес к заданиям, работоспособность, темп, утомляемость, критичность к результату, реакция на одобрение и замечание.
- Характеристика познавательной деятельности — по подразделам. Восприятие и представления: цвет, форма, величина, пространственные и временные представления, целостность восприятия по разрезным картинкам. Внимание: устойчивость, концентрация, переключаемость, распределение, объём. Память: зрительная, слухоречевая с показателями «10 слов», опосредованное запоминание. Мышление: наглядно-действенное, наглядно-образное, словесно-логическое, обобщение, исключение лишнего, классификация, причинно-следственные связи, понимание скрытого смысла.
- Речь (кратко). Понимание обращённой речи, фразовая речь, словарь, звукопроизношение, связная речь. Подробная диагностика — компетенция логопеда; дефектолог фиксирует только то, что влияет на обучение.
- Математические представления и учебные навыки. Прямой и обратный счёт, соотнесение числа и количества, состав числа, сравнение множеств, решение простых задач, геометрические фигуры; для школьников — чтение, письмо, усвоение программного материала.
- Обучаемость и зона ближайшего развития. Самый важный раздел — подробнее ниже.
- Моторика и графические навыки. Общая и мелкая моторика, ведущая рука, графомоторные навыки: штриховка, обводка, рисунок человека.
- Эмоционально-волевая сфера, самообслуживание, игровая деятельность. Эмоциональный фон, волевая регуляция, навыки самообслуживания, уровень игры — сюжетно-ролевая, предметная, манипулятивная.
- Дефектологическое заключение. Вывод: уровень актуального развития относительно нормы, характер недостаточности, обучаемость, ведущие трудности и их причина, потребность в занятиях и в ПМПК.
- Рекомендации. Направления работы дефектолога, рекомендации педагогам и родителям, консультации других специалистов, срок повторного обследования.
Раздел 6: обучаемость и зона ближайшего развития
Именно этот раздел отличает заключение дефектолога от любого другого. Дефектолог оценивает не только то, что ребёнок умеет сейчас (уровень актуального развития), но и то, что он может сделать с помощью взрослого — зону ближайшего развития по Л. С. Выготскому. Обучаемость описывается по пяти параметрам:
| Параметр | Варианты | О чём говорит |
|---|---|---|
| Принятие задачи | принимает / частично / не принимает | Понимает ли ребёнок, чего от него хотят |
| Понимание инструкции | устной / по показу / не понимает | Нужна ли наглядная опора |
| Необходимый вид помощи | стимулирующая (подбодрить, привлечь внимание) / организующая (упорядочить действия, напомнить условие) / обучающая (показать способ) / массивная обучающая (выполнить вместе) | Главный показатель обучаемости |
| Перенос способа на аналогичное задание | осуществляет / частично / не осуществляет | Усвоен способ или выполнено одно конкретное задание |
| Самоконтроль | сформирован / частично / не сформирован | Замечает ли ребёнок свои ошибки |
Формула вывода: «требуется обучающая помощь, перенос частичный — обучаемость снижена»; «достаточно организующей помощи, перенос полный — обучаемость сохранна». В зону ближайшего развития записываются задания, которые ребёнок выполнил с помощью, — именно с них начнётся программа занятий.
Раздел 9: как сформулировать дефектологическое заключение
Вывод собирается из четырёх элементов, и каждый должен опираться на данные разделов 2–8:
- Уровень актуального развития относительно возрастной нормы: соответствует, ниже, значительно ниже.
- Характер недостаточности: парциальная — отдельные функции при сохранных остальных, с указанием ведущих; или системная — затронуты все компоненты познавательной сферы.
- Обучаемость: сохранна, снижена, низкая — со ссылкой на вид помощи и перенос.
- Ведущие трудности, их причина и потребность: регуляция, утомляемость, запас представлений, словесно-логическое мышление; занятия с дефектологом в условиях ДОУ или школы, при наличии оснований — направление на ПМПК.
Формулировки: что допустимо, а что не входит в компетенцию дефектолога
Учитель-дефектолог — педагог. Он не ставит медицинских диагнозов и не определяет категорию ОВЗ: первое — компетенция врача, второе — ПМПК. Поэтому в заключении нет диагностических ярлыков, зато есть педагогическое описание структуры трудностей.
| Так писать нельзя | Как написать корректно |
|---|---|
| «ЗПР», «задержка психического развития» | «Уровень актуального развития ниже возрастной нормы; недостаточность познавательной деятельности носит парциальный характер с ведущими нарушениями внимания и словесно-логического мышления» |
| «Умственная отсталость», «тотальное недоразвитие» | «Системная (выраженная) недостаточность познавательной деятельности, обучаемость низкая; требуется уточнение категории нарушения развития — показано направление на ПМПК» |
| «Рекомендована АООП, вариант 7.1» | «Нуждается в специальных образовательных условиях; вопрос об образовательной программе — в компетенции ПМПК». Ссылаться на вариант можно, только если его уже определила комиссия |
| «Ленивый», «слабый», «не старается», «педагогически запущен» | Факты: «интерес к заданиям нестойкий, угасает через 5–7 минут», «для выполнения заданий требуется обучающая помощь» |
| «Речь не развита», «говорит плохо» | «Понимание обращённой речи на бытовом уровне, фраза простая, словарь ограничен; подробная диагностика речи — у учителя-логопеда» |
Так же аккуратно — с врачами: дефектолог может рекомендовать консультацию невролога, но не «обязывает» и не предсказывает её результат.
Образец заключения учителя-дефектолога
Ниже — полное заключение на мальчика 6 лет 3 месяцев из подготовительной группы ДОУ с тяжёлым профилем: системная недостаточность познавательной деятельности, низкая обучаемость, рекомендация обратиться на ПМПК. Документ сгенерирован РечКартой по тестовой карте дефектологического обследования; данные вымышленные, текст приведён как есть, изменены только реквизиты.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ УЧИТЕЛЯ-ДЕФЕКТОЛОГА
по результатам обследования
ФИО: ___________________
Дата рождения: __.__.____
Возраст: 6 лет 3 месяца
Дата обследования: __.__.____
1. Анамнез и общие сведения
Ребёнок посещает подготовительную группу дошкольного образовательного учреждения по основной образовательной программе дошкольного образования (ООП ДО, общеразвивающая направленность), в ДОУ находится с трёхлетнего возраста. Беременность протекала с патологией: токсикоз в первой половине, угроза прерывания на 20-й неделе. Роды на 38-й неделе путём экстренного кесарева сечения, асфиксия лёгкой степени, оценка по шкале Апгар 7/8. Раннее психомоторное развитие замедленное: сидит с 8 месяцев, ходит с 1 года 4 месяцев, первые слова появились к 2 годам, фразовая речь сформировалась после 3,5 лет. На первом году жизни наблюдался у невролога с диагнозом ПЭП, снят с учёта в возрасте одного года; отмечались частые ОРВИ, аденоиды II степени. Заключение ПМПК ранее не получал. Жалобы педагогов касаются низкого уровня усвоения программного материала: ребёнок не работает на занятиях, не знает букв, считает только до 5. Родители отмечают высокую подвижность, подчёркивают сообразительность ребёнка и обеспокоены его готовностью к школе.
2. Особенности контакта, поведения и деятельности
Контакт устанавливается легко, но носит избирательный характер и быстро истощается: через 7–10 минут ребёнок теряет интерес к заданию и уходит в игровую деятельность. Интерес к предъявляемым заданиям нестойкий. Работоспособность низкая, темп деятельности неравномерный, отмечается выраженная утомляемость. Критичность к результату снижена. Реакция на замечание — протестная, на похвалу — положительная, но кратковременная. Требуется постоянная внешняя регуляция со стороны взрослого.
3. Характеристика познавательной деятельности
3.1. Восприятие и представления. Восприятие цвета соответствует возрасту: знает основные цвета, но не называет оттенки. Форма воспринимается частично: круг и квадрат называет, треугольник и овал только соотносит. Величину устанавливает с помощью взрослого (сериация). Пространственные представления сформированы частично: путает правую и левую руку, ориентируется на листе бумаги только с помощью, не использует в речи предлоги «под», «за», «между». Временные представления не сформированы: называет только два времени года, части суток путает, дни недели не знает. Целостность восприятия — на уровне складывания разрезных картинок из 2–3 частей.
3.2. Внимание. Все параметры внимания снижены: устойчивость, концентрация, переключаемость, распределение. Объём внимания снижен. При выполнении корректурной пробы и задания «Найди отличия» отмечается частая отвлекаемость, требуется постоянный внешний контроль взрослого.
3.3. Память. Зрительная и слухоречевая память имеют сниженный объём. При запоминании 10 слов воспроизводит 3–5 слов в прямом порядке, отсроченно — 2 слова. Опосредованное запоминание доступно только при оказании обучающей помощи.
3.4. Мышление. Наглядно-действенное мышление сформировано: справляется с доской Сегена и пирамидкой методом проб и ошибок. Наглядно-образное мышление сформировано частично. Словесно-логическое мышление не сформировано. Обобщает предметы по ситуативному или функциональному признаку (например: «яблоко, груша — это кушать»). Исключение лишнего, классификация, установление причинно-следственных связей по серии картинок доступны только при обучающей помощи. Понимание скрытого смысла недоступно.
4. Речь (кратко)
Понимание обращённой речи — на бытовом уровне. Фразовая речь представлена простыми фразами. Словарный запас ограничен. Звукопроизношение нарушено: полиморфное нарушение, речь смазанная. Связная речь затруднена.
5. Математические представления и учебные навыки
Прямой счёт — до 5, до 10 — с пропусками. Обратный счёт недоступен. Соотнесение числа и количества — до 3 с ошибками, далее с трудом. Состав числа не сформирован. Сравнение множеств доступно с помощью. Решение простых задач недоступно. Геометрические фигуры соотносит, но не называет. По оценке воспитателя, усваивает программный материал на уровне средней группы ДОУ.
6. Обучаемость и зона ближайшего развития
Ребёнок частично принимает учебную задачу, понимает инструкцию только по показу. Для выполнения заданий требуется обучающая помощь. Перенос способа действия на аналогичное задание осуществляется частично. Самоконтроль не сформирован. В зоне ближайшего развития — выполнение заданий на классификацию, обобщение, установление причинно-следственных связей, соотнесение числа и количества при оказании обучающей помощи.
7. Моторика и графические навыки
Общая моторика нарушена: ребёнок неловкий, не стоит на одной ноге, мяч ловит с трудом. Мелкая моторика грубо нарушена: карандаш держит в кулаке, ножницами не режет, пуговицы не застёгивает. Ведущая рука — правая. Графомоторные навыки значительно ниже возрастной нормы: рисунок человека — «головоног», штриховка выходит за контур, обводка контура даётся с трудом.
8. Эмоционально-волевая сфера, самообслуживание, игровая деятельность
Эмоциональный фон неустойчивый. Волевая регуляция недостаточная: усилий для преодоления трудностей не прилагает, при неудаче бросает задание. Навыки самообслуживания сформированы частично: ест самостоятельно, одевается с помощью взрослого, пуговицы и шнуровку не выполняет. Игровая деятельность ограничена предметно-манипулятивной: предпочитает играть с машинками, катает и сталкивает их, в сюжетную игру не включается, постройки других детей ломает.
9. Дефектологическое заключение
Уровень актуального развития познавательной деятельности значительно ниже возрастной нормы. Выраженная (системная) недостаточность затрагивает все компоненты познавательной сферы: восприятие, внимание, память, мышление, речь, математические представления, моторику. Обучаемость низкая: требуется обучающая помощь, перенос способа действия частичный. Ведущие трудности обусловлены недостаточностью произвольной регуляции, выраженной утомляемостью, несформированностью словесно-логического мышления и ограниченным запасом представлений об окружающем мире. Ребёнок не усваивает программный материал подготовительной группы, имеет значительные пробелы в подготовке к школе. Выявленные особенности требуют уточнения категории нарушения развития. Показано направление на ПМПК для комплексного обследования и определения специальных образовательных условий.
10. Рекомендации
- Организовать систематические коррекционно-развивающие занятия с учителем-дефектологом с акцентом на развитие внимания, памяти, мышления, пространственных и временных представлений, формирование элементарных математических понятий и словесно-логических операций.
- Включить в занятия упражнения на развитие мелкой моторики, графомоторики, координации движений.
- Педагогам ДОУ: дозировать объём заданий, использовать наглядность, разбивать задания на короткие этапы, обеспечивать внешнюю регуляцию деятельности, поощрять самостоятельные попытки, избегать резких замечаний.
- Родителям: ежедневно проводить короткие (10–15 минут) развивающие занятия дома с использованием игр, настольных пособий, пальчиковой гимнастики; работать над речью — называть предметы, действия, признаки, рассказывать по картинкам; организовать режим дня с чётким распорядком, избегать перегрузок; обратиться к учителю-логопеду для коррекции речи.
- Рекомендовать родителям обращение на ПМПК для комплексного обследования и определения специальных образовательных условий.
- Повторное обследование — через 6 месяцев.
Учитель-дефектолог: ________________ / ________________
Дата: __.__.____
Для сравнения: при лёгком, парциальном профиле — снижены внимание и слухоречевая память, мышление доступно с обучающей помощью, счёт в пределах 10 — вывод звучит иначе: «уровень актуального развития ниже возрастной нормы, недостаточность познавательной деятельности носит парциальный характер, обучаемость сниженная; нуждается в систематических занятиях учителя-дефектолога в условиях ДОУ», без направления на ПМПК. Такое заключение целиком опубликовано на странице примеров документов.
Типичные ошибки в заключении дефектолога
- Результаты проб без интерпретации. «Доска Сегена — выполнил, разрезные картинки — 2 части» и ни слова о том, что это значит для уровня развития.
- Диагноз или категория ОВЗ в выводах — превышение компетенции, и такое заключение комиссия возвращает.
- Нет раздела об обучаемости или не указан вид помощи. Тогда невозможно отличить ребёнка с широкой зоной ближайшего развития от ребёнка, которому помощь не помогает.
- Вывод противоречит описанию: в разделах «сформировано», «в норме», а в заключении — «значительно ниже нормы».
- Речь описана подробнее познавательной сферы — документ превращается в логопедическое заключение.
- Общие рекомендации: «нужны занятия с дефектологом» без направлений, режима и срока повторного обследования.
- Оценочные слова в описании ребёнка и семьи.
Как РечКарта генерирует заключение дефектолога
Вручную такое заключение пишется 40–60 минут. В РечКарте учитель-дефектолог заполняет карту обследования из 11 разделов — анамнез, контакт и работоспособность, внимание, восприятие и представления, память, мышление, речь (кратко), математические представления, обучаемость и учебные навыки, моторика и графические навыки, эмоционально-волевая сфера и самообслуживание. Почти всё заполняется кнопками: «понимание инструкции — по показу», «вид помощи — обучающая», «перенос — частично». Свободный текст только там, где он нужен: жалобы, показатели «10 слов», ранее полученное заключение ПМПК. Заполнять все разделы не обязательно — необследованное в документ не попадёт.
Заключение готово примерно за минуту. Что система гарантирует:
- В тексте только то, что отмечено в карте. Если функция в норме, по ней не появится «направление работы».
- Никаких диагнозов и категорий ОВЗ — только уровень развития, характер недостаточности, обучаемость и вопрос о ПМПК с основаниями.
- Словарь по образовательной ситуации: для дошкольника — «воспитанник», «группа», «воспитатель»; для школьника — «обучающийся», «класс», «учитель».
- Персональные данные не собираются: ребёнок в системе обозначен номером, в шапке документа — прочерк для ФИО.
На основе заключения в два клика генерируются программа коррекционно-развивающих занятий, представление на ППк/ПМПК и рекомендации родителям, а из карт всех специалистов на ребёнка — пакет консилиума: коллегиальное заключение, протокол и ИОМ. Готовые документы экспортируются в Word и PDF; проверяет, правит и подписывает их специалист.
Часто задаваемые вопросы
Источники и литература
- Выготский Л. С. Проблема обучения и умственного развития в школьном возрасте (понятие зоны ближайшего развития).
- Стребелева Е. А. (ред.) Психолого-педагогическая диагностика развития детей раннего и дошкольного возраста.
- Забрамная С. Д., Боровик О. В. Практический материал для проведения психолого-педагогического обследования детей.
- Семаго Н. Я., Семаго М. М. Теория и практика оценки психического развития ребёнка. Дошкольный и младший школьный возраст.
- Распоряжение Минпросвещения России от 09.09.2019 № Р-93 «Об утверждении примерного Положения о психолого-педагогическом консилиуме образовательной организации».
- Профессиональный стандарт «Педагог-дефектолог» (приказ Минтруда России от 13.03.2023 № 136н).
- Федеральный закон от 29.12.2012 № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации», статья 42.